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제목	급속교정이란?(1)
안녕하세요. 연세 고운 미소 치과 삼성점 교정 원장 황우상입니다. 요즘 남녀노소를 불문하고 많은 분들이 치아 교정을 받으시면서 교정 장치를 붙이고 생활하는 것이 얼마나 불편한지 다들 잘 알고 계실 겁니다. 현재 교정을 진행 중인 분들이 가장 많이 하시는 질문이 “ 교정 언제 끝나요?”일 것입니다. 이런 고민은 예전부터 있었던 거라 실제로 치아를 좀 더 빨리 움직일 수 있는 방법이 소개되었습니다. 하지만 우리 나라에서는 급속 교정이 여러 의미로 혼용되고 있습니다. 그래서 일반인들은 혼란스러울 수가 있는데 이번 회부터 3회에 걸쳐서 현재 우리 나라에서 급속 교정이 어떤 술식들을 나타내고 있는지 알려드리고자 합니다. 여러 병원에서 광고하는 것을 보면 크게 세 가지 의미로 쓰여지고 있습니다. 1. 보철을 이용한 앞니 교정 2. 잇몸 수술을 동반한 치아 교정 3. ASO(anterior subapical osteotomy): 전치부 근첨하 골절단술 이번 회에서는 첫번째, 보철을 이용한 방법에 대해 말씀드리겠습니다. 엄밀히 얘기하자면 이 방법은 치아를 교정하는 것이 아닙니다. 치아 교정은 치아에 교정력을 가하고 뼈 세포의 반응을 유도하여 치아를 움직이는 것입니다. 이런 생리적인 반응을 유도하는 것이기 때문에 치아 교정이 시간이 필요하다고 할 수 있겠습니다. 하지만 보철을 이용한 방법은 치아를 움직이는 것이 아니고 단순히 치아를 깎고 예쁜 모양의 보철물을 씌워주는 것이죠. 앞니 심미 보철의 종류는 크게 두 종류가 있습니다. 라미네이트와 올세라믹이 있습니다. 먼저 라미네이트를 보시면, 치아를 최소로 삭제하면서 앞니를 수복하는 방법이라고 할 수 있겠습니다. 인조 손톱을 붙이는 것과 똑같이 생각하시면 되는데, 사진에서 보시는 것처럼 바깥쪽 면만 살짝 깎고 붙이는 것입니다. 두번째 올세라믹 크라운은 재질은 라미네이트와 똑같이 세라믹인데 치아 전체를 덮어 씌우는 것입니다. 전체를 둘러싸기 때문에 치아도 전체적으로 다 삭제를 해야 합니다.당연히 라미네이트에 비해 깎는 양이 많죠. 또한 많이 깎으면 치아가 시릴 수 있으므로 이럴때는 불가피하게 신경 치료를 병행해야 합니다. (신경 치료는 치아의 신경 조직을 제거해서 인공 물질로 채워넣는 술식으로 원래는 충치나 치아 파절에 의해 신경이 노출되었을 경우 시행합니다.) <올세라믹 크라운> 얼핏 보면 깎는 양이 적기 때문에 라미네이트를 하면 되겠구나 생각할 수 있지만 모든 경우에 있어서 라미네이트가 가능한 것은 아닙니다. 그럼 라미네이트/올세라믹 여부는 어떤 것에 의해 결정이 될까요? 바로 앞니들이 틀어진 양입니다. 아래 사진은 교정 치료로 앞니가 가지런해진 모습입니다. 치아를 교정적으로 움직이지 않고 보철로 해결하는 경우 벗어난 부분은 모두 깎아서 없애야 합니다. 아래 환자분이 치아 교정을 하지 않고 보철로 해결했다면 사진에서 표시된 부분은 다 깎아서 없애야 하겠죠. 따라서 틀어진 양이 많을수록 삭제량이 더 많아지기 때문에 올세라믹 크라운을 할 가능성이 높아집니다. 많은 분들이 치아 교정이 몇 년씩 걸리기 때문에 하기 싫다고 하시지만 앞니 배열만 가지런하게 하길 원하는 경우 앞니만 부분적으로 교정할 수도 있습니다. 교정 장치를 다 붙이지 않고 앞니 몇 개만 붙여서 진행하는데 자세한 것은 저희 삼성점 블로그를 참조해 주시기 바랍니다. 부분 교정은 비교적 짧은 시간 안에 끝낼 수 있는데 틀어진 정도에 따라 다르지만 보통 6개월이내에 끝나게 됩니다. 보철물의 경우 영구적으로 쓸 수 있는 게 아니기 때문에 몇 개월을 투자해서 교정 치료를 받는 것이 현명한 선택이라고 할 수 있겠습니다. 원래는 치아가 변색된 경우, 치아가 외상에 의해 깨졌거나 충치에 의해 치질이 많이 소실된 경우, 왜소치와 같은 형태 이상인 경우 앞니의 보철 치료를 시행하게 됩니다. 하지만 이런 경우라도 앞니가 불규칙하게 배열되어 있거나 공간이 있어 앞니 교정을 시행하게 되면 보철 치료 계획이 달라질 수 있습니다. 가령 올세라믹 계획이 라미네이트로 변경되거나, 혹은 앞니 4개 할 것을 앞니 2개만 하게 된다는 식으로.. 따라서 앞니 보철을 진행하시기 전에 꼭 교정 전문의와 상의하셔서 자연치를 최대한 보존할 수 있는 방법을 상의해보시기 바랍니다. 다음 회에서는 본래 의미의 급속 교정(잇몸 수술을 통한 급속 교정)에 대해 알아보도록 하겠습니다.

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급속교정이란?(1)

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고운미소-삼성

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안녕하세요. 연세 고운 미소 치과 삼성점 교정 원장 황우상입니다.

요즘 남녀노소를 불문하고 많은 분들이 치아 교정을 받으시면서 교정 장치를 붙이고 생활하는 것이 얼마나 불편한지 다들 잘 알고 계실 겁니다. 현재 교정을 진행 중인 분들이 가장 많이 하시는 질문이 “ 교정 언제 끝나요?”일 것입니다. 이런 고민은 예전부터 있었던 거라 실제로 치아를 좀 더 빨리 움직일 수 있는 방법이 소개되었습니다.

하지만 우리 나라에서는 급속 교정이 여러 의미로 혼용되고 있습니다. 그래서 일반인들은 혼란스러울 수가 있는데 이번 회부터 3회에 걸쳐서 현재 우리 나라에서 급속 교정이 어떤 술식들을 나타내고 있는지 알려드리고자 합니다. 여러 병원에서 광고하는 것을 보면 크게 세 가지 의미로 쓰여지고 있습니다.

1. 보철을 이용한 앞니 교정

2. 잇몸 수술을 동반한 치아 교정

3. ASO(anterior subapical osteotomy): 전치부 근첨하 골절단술

이번 회에서는 첫번째, 보철을 이용한 방법에 대해 말씀드리겠습니다. 엄밀히 얘기하자면 이 방법은 치아를 교정하는 것이 아닙니다. 치아 교정은 치아에 교정력을 가하고 뼈 세포의 반응을 유도하여 치아를 움직이는 것입니다. 이런 생리적인 반응을 유도하는 것이기 때문에 치아 교정이 시간이 필요하다고 할 수 있겠습니다. 하지만 보철을 이용한 방법은 치아를 움직이는 것이 아니고 단순히 치아를 깎고 예쁜 모양의 보철물을 씌워주는 것이죠.

앞니 심미 보철의 종류는 크게 두 종류가 있습니다. 라미네이트와 올세라믹이 있습니다.

먼저 라미네이트를 보시면, 치아를 최소로 삭제하면서 앞니를 수복하는 방법이라고 할 수 있겠습니다. 인조 손톱을 붙이는 것과 똑같이 생각하시면 되는데, 사진에서 보시는 것처럼 바깥쪽 면만 살짝 깎고 붙이는 것입니다.

두번째 올세라믹 크라운은 재질은 라미네이트와 똑같이 세라믹인데 치아 전체를 덮어 씌우는 것입니다. 전체를 둘러싸기 때문에 치아도 전체적으로 다 삭제를 해야 합니다.당연히 라미네이트에 비해 깎는 양이 많죠. 또한 많이 깎으면 치아가 시릴 수 있으므로 이럴때는 불가피하게 신경 치료를 병행해야 합니다. (신경 치료는 치아의 신경 조직을 제거해서 인공 물질로 채워넣는 술식으로 원래는 충치나 치아 파절에 의해 신경이 노출되었을 경우 시행합니다.)

<올세라믹 크라운>

얼핏 보면 깎는 양이 적기 때문에 라미네이트를 하면 되겠구나 생각할 수 있지만 모든 경우에 있어서 라미네이트가 가능한 것은 아닙니다. 그럼 라미네이트/올세라믹 여부는 어떤 것에 의해 결정이 될까요?

바로 앞니들이 틀어진 양입니다. 아래 사진은 교정 치료로 앞니가 가지런해진 모습입니다. 치아를 교정적으로 움직이지 않고 보철로 해결하는 경우 벗어난 부분은 모두 깎아서 없애야 합니다. 아래 환자분이 치아 교정을 하지 않고 보철로 해결했다면 사진에서 표시된 부분은 다 깎아서 없애야 하겠죠. 따라서 틀어진 양이 많을수록 삭제량이 더 많아지기 때문에 올세라믹 크라운을 할 가능성이 높아집니다.

많은 분들이 치아 교정이 몇 년씩 걸리기 때문에 하기 싫다고 하시지만 앞니 배열만 가지런하게 하길 원하는 경우 앞니만 부분적으로 교정할 수도 있습니다. 교정 장치를 다 붙이지 않고 앞니 몇 개만 붙여서 진행하는데 자세한 것은 저희 삼성점 블로그를 참조해 주시기 바랍니다. 부분 교정은 비교적 짧은 시간 안에 끝낼 수 있는데 틀어진 정도에 따라 다르지만 보통 6개월이내에 끝나게 됩니다. 보철물의 경우 영구적으로 쓸 수 있는 게 아니기 때문에 몇 개월을 투자해서 교정 치료를 받는 것이 현명한 선택이라고 할 수 있겠습니다.

원래는 치아가 변색된 경우, 치아가 외상에 의해 깨졌거나 충치에 의해 치질이 많이 소실된 경우, 왜소치와 같은 형태 이상인 경우 앞니의 보철 치료를 시행하게 됩니다. 하지만 이런 경우라도 앞니가 불규칙하게 배열되어 있거나 공간이 있어 앞니 교정을 시행하게 되면 보철 치료 계획이 달라질 수 있습니다. 가령 올세라믹 계획이 라미네이트로 변경되거나, 혹은 앞니 4개 할 것을 앞니 2개만 하게 된다는 식으로.. 따라서 앞니 보철을 진행하시기 전에 꼭 교정 전문의와 상의하셔서 자연치를 최대한 보존할 수 있는 방법을 상의해보시기 바랍니다.

다음 회에서는 본래 의미의 급속 교정(잇몸 수술을 통한 급속 교정)에 대해 알아보도록 하겠습니다.